Какие мед документы нужны для квоты
Как получить высокотехнологичную медпомощь в Москве
Пресс-служба Мэра и Правительства Москвы сообщила о повышении размера субсидий на оказание высокотехнологичной медицинской помощи.
Высокотехнологичную медицинскую помощь (ВМП) оказывают при лечении сложных заболеваний. Для лечения таких болезней используются клеточные и информационные технологии, роботизированная техника и методы генной инженерии в Москве больше чем на всех рынках страны
В этом году в Москве приняли 99,8 тысячи пациентов и ожидают их к концу года насчитывать 115 тысяч. Этому способствует рост финансирования ВМП: с 2,5 миллиарда до пяти миллиардов рублей Москва увеличивает финансирование медицинской помощи вдвое — с 3,5 млрд руб. Высокотехнологичную помощь можно получить по многим профилям, среди которых: — акушерство и гинекология; – гастроэнтерология (лечение заболеваний органов брюшной полости); -гематоменерологическая диагностика) [/stextbox].
Высокотехнологичную помощь можно получить по целому ряду направлений: — абдоминальная хирургия (лечение органов брюшной полости); – акушерство и гинекологию; — гастроэнтерология, гематология; инфекционные болезни; — онкологические заболевания.
Высокотехнологичную помощь бесплатно могут получить все россияне. Главное условие – медицинские показания, которые устанавливает лечащий врач той медицинской организации в которой пациент проходит диагностику и лечение.
При наличии таких показаний врач оформляет направление на госпитализацию для оказания высокотехнологичной медицинской помощи. В направлении должно быть указано Ф. И О, адрес регистрации по месту жительства (пребывания), номер полиса обязательного медицинского страхования и название страховой организации (при отсутствии); — подпись лечащего врача; — личная печать руководителя или уполномоченного лица при необходимости; – дата рождения пациента (постоянной прописки) либо наименование этой компании (например, главврач поликлиники).
В направление на госпитализацию в больницу следует внести следующие сведения: И. О. пациента, дата его рождения и адрес регистрации по месту жительства (пребывания); — номер полиса обязательного медицинского страхования; – название страховой медицинской организации (при наличии). К направлению нужно приложить справку из поликлиники или больницы о состоянии здоровья больного с личным подписями врача, главного санитарного врачевого специалиста либо контактный телефон для связи со стационаром при их отсутствии)
В ней должны быть указаны диагноз заболевания (состояние), его код по МКБ-10, результаты лабораторных и инструментальных исследований. Также в списке необходимы копии паспорта или другого удостоверяющего личность документа (для детей до 14 лет — копия свидетельства о рождении) либо полиса ОМС на несовершеннолетнего пациента.
Пациент должен дать согласие на обработку своих персональных данных.
Если необходимая помощь включена в, направление врача и остальные бумаги следует отправить туда же.
Это можно сделать самому или через свою поликлинику или больницу.
В первом случае документы должны дойти до адресата в течение трёх рабочих дней. После этого поликлиника или больница оформит талон на оказание высокотехнологической медицинской помощи, а медицинская комиссия решит вопрос о необходимости госпитализации пациента и порядке предоставления услуг по лечению заболеваний.
ВМП в зависимости от наличия мест и очереди в листе ожидания.
Если медпомощь не предусмотрена ОМС, то документы отправляются в отдел по ВМП Департаментом здравоохранения Москвы.
Комиссия по отбору пациентов вынесет решение в течение 10 рабочих дней.
По правилам оказания высокотехнологичной медицинской помощи на портале mos.ru можно получить помощь по ОМС или же оформить ее через портал Мособлдумы, где подробно описана процедура получения квалифицированного медицинского обслуживания Москвы
Получение квоты на высокотехнологичную медицинскую помощь
В соответствии с Федеральным законом «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» порядок направления пациентов на оказание квалифицированной медицинской помощи (выдачи квоты) ежегодно утверждался Министерством здравоохранения и социального развития.
В 2012 году вводится новый порядок получения квоты на лечение, который будет действовать бессрочно.

В структуре органа здравоохранения предусматривалась специальная комиссия по отбору пациентов на оказание вМП, которая принимала решение не позднее 10 рабочих дней с момента обращения.
В настоящее время решение о предоставлении квоты выносит Комиссия органа здравоохранения субъекта РФ по отбору пациентов для оказания вМП. Выписка из медицинской документации пациента, оформленная лечащим врачом (вместе с заключением врача) должна содержать диагноз заболевания и код по МКБ. К ней прилагаются результаты лабораторных исследований в соответствии со профилем болезни больного; рекомендации о необходимости оказания ВМП.
К выписке прилагаются результаты лабораторных, инструментальных и других исследований по профилю заболевания пациента. Врачебная комиссия рассматривает ее в течение трех рабочих дней со дня получения выписки и принимает решение о направлении или об отказе документов пациенту для решения вопроса о необходимости оказания ему ВМП
Врачебной комиссией принимается решение о направлении документов пациента в Комиссию субъекта РФ, которая осуществляет формирование и отправляет комплект из необходимых для оказания помощи медицинских услуг.
Пациент вправе получить протокол решения врачебной комиссии и выписку из медицинской документации на руки, чтобы самостоятельно отнести документы по принадлежности к системе здравоохранения.
Если врачебная комиссия принимает решение об отказе, пациент получает протокол решения с указанием причин отказа и выписку из медицинской документации.
- данные о месте жительства,
- Письменное заявление пациента (его законного представителя, доверенного лица), содержащее следующие сведения о пациенте:
- свидетельство о рождении пациента (для детей в возрасте до 14 лет),
- Выписку из протокола решения Врачебной комиссии.
- номер контактного телефона (при наличии),
- реквизиты документа, удостоверяющего личность и гражданство,
- Согласие на обработку персональных данных гражданина (пациента).
- фамилия, имя, отчество (при наличии),
- Копии следующих документов:
- свидетельство обязательного пенсионного страхования пациента (при наличии),
- выписка из медицинской документации пациента за подписью руководителя медицинской организации по месту лечения и наблюдения пациента,
- полис обязательного медицинского страхования пациента (при наличии),
- электронный адрес (при наличии).
- почтовый адрес для направления письменных ответов и уведомлений,
- паспорт гражданина Российской Федерации,
- результаты лабораторных, инструментальных и других видов исследований, подтверждающие установленный диагноз.
В случае обращения от имени пациента законного представителя пациента (доверенного лица):
- В письменном заявлении дополнительно указываются сведения о законном представителе (доверенном лице):
- почтовый адрес для направления письменных ответов и уведомлений,
- Дополнительно к письменному обращению пациента прилагаются:
- электронный адрес (при наличии).
- данные о месте жительства,
- фамилия, имя, отчество (при наличии),
- копия документа, подтверждающего полномочия законного представителя пациента, или заверенная в установленном законодательством Российской Федерации порядке доверенность на имя доверенного лица пациента.
- копия паспорта законного представителя пациента (доверенного лица пациента),
- реквизиты документа, удостоверяющего личность и гражданство,
- номер контактного телефона (при наличии),
Комиссия субъекта РФ рассматривает документы в срок не позднее 10 рабочих дней с момента получения документов.
- О наличии медицинских показаний для направления пациента в медицинскую организацию с целью проведения дополнительного обследования. В этом случае орган здравоохранения обеспечивает направление пациента на проведение необходимых обследований.
- О наличии медицинских показаний для направления пациента в медицинскую организацию для оказания ВМП. В этом случае председатель комиссии обеспечивает выдачу пациенту в течение 3 рабочих дней талона на оказание ВМП (форма N 025/у-ВМП), а также согласование предполагаемой даты госпитализации с той медицинской организацией, в которую запрашивается квота. После этого пациента направляют на лечение.
- О наличии медицинских показаний для направления пациента в медицинскую организацию для оказания специализированной медицинской помощи. В этом случае орган здравоохранения также обеспечивает направление пациента на лечение в соответствующую медицинскую организацию.
- Об отсутствии медицинских показаний для направления пациента в медицинскую организацию для оказания ВМП.
В местных органах здравоохранения квоту можно получить, обратившись с письменным заявлением в Минздравсоцразвития России.
- пациент не состоит на регистрационном учете по месту жительства;
- орган здравоохранения субъекта РФ не обеспечил направление пациента в медицинские организации для оказания ВМП.
- пациент не проживает на территории Российской Федерации;
Госпитализация осуществляется по решению комиссии медицинской организации, оказывающей ВМП.
На основании талона на оказание ВМП принимается решение в срок не позднее 10 рабочих дней с приложением электронных документов из указанного выше перечня.
По телефону Всероссийской бесплатной круглосуточно-звонковой линии для онкологических пациентов и их близких вы можете получить юридическую консультацию по вопросам, связанным с получением медицинской помощи.
юрисконсульт Проекта «Ясное утро» Антон Радус, юрист проекта «Ясненький вечер».